Chłoniak żołądka

Na świecie ponad 1 mln ludzi cierpi na jeden z kilkudziesięciu rodzajów chłoniaka nieziarniczego, a 200 tys. umiera z jego powodu. W Polsce co roku rozpoznaje się ok. 8 tys. nowych przypadków, przy czym liczba ta systematycznie wzrasta. Dlatego tak ważne jest, by wiedzieć czym choroba się charakteryzuje i jak z nią walczyć.

Chłoniak żołądka - charakterystyka

Nowotwór zwany chłoniakiem ma wiele twarzy – jedną z nich jest chłoniak żołądka. Nowotwory takie pierwotnie zlokalizowane w żołądku to chłoniaki nieziarnicze wywodzące się z limfocytów B (około 85%), niekiedy z limfocytów T (blisko 15%). Chłoniaki przewodu pokarmowego stanowią 10% wszystkich chłoniaków nieziarniczych, a lokalizacja pierwotnie żołądkowa dotyczy 70% z nich. Nowotwory o mniejszym stopniu złośliwości, wśród których dominuje chłoniak strefy brzeżnej systemu MALT, stanowią większość (około 80%). Spośród chłoniaków żołądka o dużym stopniu złośliwości najczęściej występują chłoniaki rozlane z dużych komórek B.

Przyczyny choroby

Spośród najczęstszych przyczyn powstania chłoniaków typu MALT wyróżnia się czynnik infekcyjny i genetyczny. W 90% przypadków stwierdza się przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka wywołane zakażeniem H. pylori. Bakteria, o której mowa nie tylko odpowiada za przewlekłe zapalenie żołądka z tworzeniem grudek chłonnych i naciekiem zapalnym, ale również bierze udział we wszystkich etapach rozwoju chłoniaka typu MALT. Chłoniaki wywodzące się z limfocytów T są często następstwem celiakii.

Metody leczenia

Rozpoznanie nowotworu stwierdza się na podstawie endoskopii i badania histologicznego błony śluzowej. Stosuje się także badanie radiologiczne z podaniem kontrastu. Badanie to jest szczególnie użyteczne w rozpoznawaniu nowotworu, rozwijającego się w ścianie żołądka i często nie uwidocznionego podczas gastroskopii. Ponadto w diagnostyce wykorzystuje się również badanie USG, tomografię komputerową, rezonans magnetyczny i laparoskopię, czyli "podejrzenie" żołądka i okolicznych narządów przez specjalny przyrząd wprowadzony do brzucha przez skórę.

Natomiast leczenie chłoniaka typu MALT ograniczonego do ścian żołądka rozpoczyna się od eradykacji, czyli całkowitego usunięcia zakażenia H. pylori. Skuteczna eradykacja prowadzi do samodzielnego ustąpienia chłoniaka u ponad połowy chorych, którzy wymagają następnie jedynie dalszego nadzoru klinicznego i endoskopowego. Często, gdy zaawansowanie raka jest znaczne, zamiast próby wyleczenia pacjenta podejmuje się terapię mającą na celu ulżyć w cierpieniu i nieco wydłużyć życie nieuleczalnie chorego pacjenta.

Autor:

Gabriela Godek

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy chłoniaka żołądka