Rak szyjki macicy

Kilka słów o macicy

Macica składa się z trzech części: trzonu macicy, cieśni oraz szyjki, którą tworzą tarcza oraz kanał. Ściana macicy zbudowana jest przede wszystkim z błony mięśniowej oraz błony śluzowej i surowiczej. Błonę śluzową budują dwa rodzaje nabłonka. Granica między nimi nazywa jest strefą T i to właśnie w tym miejscu najczęściej rozwija sięrak szyjki macicy.

Wirus HPV główna przyczyną raka szyjki macicy

Rak szyjki macicy to złośliwy nowotwór tworzący się w obrębie szyjki macicy. Rozwija się on z nabłonka, który pokrywa szyjkę.

Zapadają na niego głównie kobiety w wieku między 25 a 35 rokiem życia, przy czym połowa z nich umiera. Ze względu na swój wieloetapowy rozwój postępuje stosunkowo powoli. Powstaje na skutek różnych przyczyn. Za ponad 70% zachorowań na raka macicy odpowiada wirus HPV. Jest to niezwykle uciążliwy i rozpowszechniony wirus brodawczaka ludzkiego przekazywany głównie poprzez kontakt płciowy. Około 50% populacji choć raz miało styczność z tym wirusem. Istnieje około 100 gatunków HPV. Część odpowiada głównie za niegroźne zmiany skórne takie jak brodawki różnego typu występujące na naskórku, kurzajki, kłykciny kończyste. U kobiet powoduje dodatkowo choroby występujące na wargach sromowych, w pochwie oraz okolicach krocza. Natomiast u mężczyzn narażona jest cewka moczowa, żołądź oraz wewnętrzna strona napletka.

Przyczyny zakażenia HPV oraz raka szyjki macicy

Druga grupa wirusa HPV jest dużo bardziej groźna. U kobiet wiąże się to ze zmianami nowotworowymi szyjki macicy, na które umiera ponad połowa chorych. Jedną z głównych przyczyn zarażenia wirusem HPV jest zbyt wczesne rozpoczęcie współżycia, na które coraz częściej decydują się bardzo młode osoby. Olbrzymi wpływ na zwiększone ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy ma duża liczba partnerów seksualnych, niestosowanie zabezpieczenia podczas stosunków oraz długoletnia antykoncepcja hormonalna lub doustna. Istnieją także czynniki, które nie powodują bezpośrednio raka, jednak w pewnym stopniu mogą się przyczynić do jego powstania. Należy do nich m.in. zakażenie wirusem HIV, zakażenia pochwy, a także ciąża w stosunkowo młodym wieku. Na rozwój nowotworu wpływa również częste palenie papierosów, niedobory witamin, zła dieta, ograniczone wytwarzanie przeciwciał.

Jak wykryć raka?

Najważniejsze jest jak najszybsze wykrycie zmian nowotworowych. Najskuteczniejszym sposobem jest wykonywanie cytologii. Badanie to jest bezbolesne. Polega na pobraniu rozmazu z kanału szyjki macicy, który następnie analizowany jest w laboratorium. Cytologię powinna wykonywać każda kobieta, przynajmniej raz w roku. Obecnie badanie to przeprowadzane jest przez ginekologów przy każdej wizycie. Najlepszym czasem na wykonanie cytologii jest czas pomiędzy 10 a 18 dniem cyklu miesiączkowego. Ważne jest, aby regularnie poddawać się temu badaniu, ponieważ wczesne wykrycie nowotworu gwarantuje 100% wyleczalności.

Jakimi dolegliwościami objawia się rak szyjki macicy?

Rak szyjki macicy objawia się dolegliwościami, które są charakterystyczne dla wielu innych chorób. Dlatego tak istotne jest, aby poddawać się cytologii systematycznie, ponieważ łatwo jest pomylić nowotwór z inną chorobą i tym samym nieprawidłowo postawić diagnozę.

Do głównych objawów należą:

• natężony ból w podbrzuszu,
• bfitsze niż zazwyczaj upławy z pochwy, które posiadają nieprzyjemny zapach,
• niespotykane i niepokojące krwawienie z pochwy, które nie jest krwawieniem miesiączkowym.
  

Często występuje również intensywny i uciążliwy ból podczas stosunku. Wyraźnie doskwierające objawy raka szyjki macicy pojawiają się dopiero w późniejszym stadium. Z czasem na szyjce lub w jej okolicy zaczyna rozwijać się guz, który powoduje nacisk na inne narządy. Później pojawiają się przerzuty, a krwawienie miesiączkowe wyraźnie się wydłuża i uwydatnia. Tak samo dzieje się również w przypadku pań, które przeszły już menopauzę.

Leczenie raka szyjki macicy

Istnieje wiele sposób leczenie raka szyjki macicy. Wybór zależy od wielu czynników. Przede wszystkim lekarz uzależnia swoją decyzję od stopnia zaawansowania choroby. Istotny jest także wiek oraz stan ogólny pacjentki. We wczesnych stadiach choroby stosuje się zazwyczaj leczenie chirurgiczne, które polega na wycięciu guza lub usunięciu całej macicy oraz jajników z jajowodami, czasem także węzłów chłonnych.

Innym sposobem leczenia jest radioterapia, czyli napromieniowaniem zakażonego obszaru promieniami jonizującymi, na skutek czego zniszczeniu ulegają komórki nowotworowe. Często stosuje się również chemioterapię. Jest to leczenie polegające na doustnym, dożylnym lub domięśniowym przyjmowaniu leków, w wyniku czego substancje te dostają się do krwi i kierują na komórki nowotworowe. Dodatkowym leczeniem uzupełniającym jest hormonoterapia, gdzie stosuje się różnego typu leki hormonalne. Uszkadzają one komórki rakowe i powodują ich destrukcję.

Rak szyjki macicy to niebezpieczna choroba, której zdiagnozowanie na co dzień bywa trudne. Jest ona na tyle poważna, że zbyt późne jej wykrycie może być przyczyną zgonu pacjentki. Aby temu zapobiec należy regularnie wykonywać badania, ponieważ współczesna technika pozwala na całkowite wyleczenie i ustrzeżenie nas przed przykrymi konsekwencjami.

Autor: Magdalena Misztal

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy raka szyjki macicy