Reninoma

Aparat kłębuszkowy ma dwie funkcje:

• Receptorową, odpowiedzialne są za nią komórki plamki gęstej, należące do aparatu przykłębuszkowego. Reagują one na zmianę ciśnienia osmotycznego moczu w kanaliku II rzędu. Sygnały są przekazywane przez  komórki mezangium zewnętrznego do komórek przykłębuszkowych.
• Wydzielniczą, komórki wytwarzają reninę. Jest to enzym, który wywołuje nadciśnienie tętnicze. Ciśnienie klasyfikowane jest jako wtórne ze względu na znaną przyczynę i nerkowopochodne, ponieważ ma swoje źródło w chorobie nerek.

Diagnostyka

Choroba jest rozpoznawana przede wszystkim wśród pacjentów z guzem nerki bądź chorych z nadciśnieniem tętniczym, które jest odporne na leczenie.

Aby rozpoznać nadciśnienie tętnicze, trzeba wykonać pomiary ciśnienia tętniczego. Jednokrotne stwierdzenie nadciśnienia nie oznacza choroby. Czynniki, jakie powinny być uwzględnione przy pomiarze w gabinecie lekarskim to odpowiednio duży mankiet, wykluczenie czynników stresowych i odpowiedni odpoczynek przed pomiarem.

Na pomiar ciśnienia tętniczego może wpływać palenie tytoniu, zwłaszcza wtedy, kiedy nastąpiło niedługo przed badaniem.

W przypadku rozpoznania nadciśnienia trzeba ocenić, czy pacjent ma jakiekolwiek powikłania narządowe. Guz może zostać zidentyfikowany poprzez badanie ultrasonograficzne, w którym można zauważyć zmiany hipoechogeniczne. Jest to nieinwazyjna, atraumatyczna metoda diagnostyczna,która pozwala uzyskać obraz przekroju badanego obiektu, dzięki zjawisku odbijania i rozchodzenia się fal ultradźwiękowych.

Leczenie

W trakcie leczenia nadciśnienia trzeba skupić się na trzech elementach. Istotna będzie zmiana stylu życia, stosowanie odpowiednich leków hipotensyjnych, które obniżają ciśnienie tętnicze i modyfikacja innych czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, aby zminimalizować ryzyko powikłań.

W przypadku rozpoznania guza – należy postępować według wskazówek lekarza.

Autor:

Natalia Ul

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy Reninomy