Zapalenie spojówek u dzieci

Obecnie występuje wiele typów zapalenia spojówek. Dlatego też można wyróżnić kilka przyczyn pojawienia się tego schorzenia u dzieci. Stan zapalny zazwyczaj pojawia się nagle i może trwać od kilku dni do kilku tygodni.

Zapalenia spojówek o typie infekcyjnym

Czynniki bakteryjne oraz wirusowe to najczęstsze przyczyny pojawienia się zapalenia spojówek. W ostrych zapaleniach, w których wymazy z worka spojówkowego dają wynik negatywny, należy myśleć raczej o zakażeniu wirusowym.

Zapalenia bakteryjne wywołane są przez bakterie Streptococcus lub Staphylococcus. W przypadku takiego zapalenia, pojawia się śluzowo-ropna lub ropna wydzielina w worku spojówkowym, przekrwienie spojówek oraz niewielki obrzęk.

Zapalenia wirusowe wywołują adenowirusy. Charakterystycznymi objawami zapaleń wirusowych są: łzawienie, zaczerwienienie oraz odczucie obecności ciała obcego pod powieką. W późniejszej fazie zapalenie może obejmować również rogówkę, powodując przewlekły i trudny do wyleczenia charakter schorzenia.

Zapalenia grzybicze spowodowane są przeważnie wcześniej stosowaną antybiotykoterapią lub leczeniem sterydami. Nie ma charakterystycznych objawów dla tego typu zapalenia. Zwykle pojawia się dyskomfort w obrębie oka oraz niewielkie dolegliwości bólowe. Tego typu schorzenie niegdyś występowało rzadko, ale obecnie pojawia się coraz częściej.

Zapalenia spojówek o charakterze nieinfekcyjnym

Zapalenia alergiczne, w trakcie których wstępuje świąd, pieczenie oraz obecność wodnistej, surowiczej wydzieliny w worku spojówkowym. Takie zapalenia pojawiają się u dzieci sezonowo (np. na wiosnę) lub całoroczne (jako atopowe zapalenie spojówek, towarzyszące atopowemu zapaleniu skóry). Jeden z typów zapalenia alergicznego związany jest z nadwrażliwością na kosmetyki, bądź leki podawane miejscowo. Zapalenia olbrzymiokomórkowe mają natomiast związek z noszeniem szkieł kontaktowych. Występują najczęściej u osób, które cierpią na astmę oskrzelową, katar sienny czy u alergików uczulonych na sierść zwierząt.

Zapalenie odczynowe to kolejny typ zapalenia spojówek, które może pojawić się u dzieci. Związane jest z czynnikami zewnętrznymi, takimi jak: pył, wysoka temperatura, światło, dym, wiatr czy woda morska lub chlorowana. Ich działanie wywołuje odczyny alergiczne. Takie zapalenie może wystąpić także u dzieci, które siedzą długo przed monitorem. Obecnie, długotrwałe używanie komputera jest jedną z najczęstszych przyczyn powstania zapalenia spojówek u dzieci. W zależności od czynnika etiologicznego pojawiają się: pieczenie, swędzenie oraz łzawienie oczu.

Zapalenie chemiczne to ostatni typ zapalenia, który wywoływany jest przez obecność kwasu lub zasady w oku. Łagodniejsze oparzenia chemicznymi substancjami wywołują zapalenie spojówek. W takiej sytuacji oko należy przepłukiwać do osiągnięcia odpowiedniego pH (w granicach 6-8). Można zastosować też środki przeciwbólowe.

Leczenie zapalenia spojówek u dzieci

W początkowym stadium zapalenia spojówek, bądź podczas łagodnego przebiegu schorzenia, zaleca się stosowanie kropli do oczu, najlepiej bez konserwantów, niewywołujących alergii. Powinny być one bezpieczne także dla osób, które stosują soczewki kontaktowe. W składzie takich kropli znajduje się świetlik oraz nagietek lekarski. Należy jednak pamiętać, by krople lub okłady podawać dziecku po wcześniejszej konsultacji z lekarzem, ponieważ samodzielnie możemy bardziej zaszkodzić niż pomóc.

Leczenie ostrego zapalenia spojówek zależne jest od objawów klinicznych i przeważnie wymaga pomocy medycznej. Jeżeli pojawi się stan zapalny o podłożu bakteryjnym, należy zastosować krople z antybiotykiem lub sulfonamidami, gdyż skracają one czas występowania infekcji oraz łagodzą jej przebieg. Często do worka spojówkowego podawane są również substancje, stanowiące substytuty łez, dzięki czemu wyeliminowane zostają czynniki przyspieszające wysychanie oka.

Natomiast alergiczne zapalenie spojówek wymaga usunięcia alergenu oraz przyjmowania doustnych leków przeciwhistaminowych i przeciwzapalnych. Ulgę dzieciom przyniosą także leki odczulające przepisane przez lekarza.

Profilaktyka

Wirusowe oraz bakteryjne zapalenie spojówek pojawia się u dzieci w okresie obniżonej odporności. Wirusowy typ jest zaraźliwy i przenosi się przez dotyk, dlatego też ważne jest, by chore dziecko nie dotykało rękami oczu. Wydzielinę z oczu usuwamy chusteczką lub gazikiem jałowym, po czym dokładnie myjemy ręce.

W okresie choroby oraz tuż po niej dziecko nie powinno także spotykać się z rówieśnikami. Bawiąc się wspólnymi zabawkami i używając tych samych przedmiotów, szybko dojdzie do zakażenia.

W przypadku alergicznego, chemicznego oraz odczynowego zapalenia spojówek, należy wyeliminować czynniki, które wywołały u dziecka stan zapalny.

Katarzyna Łukawska

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy zapalenia spojówek u dzieci